tailieunhanh - Đẻ non các yếu tố nguy cơ
2- Hạ Glucose máu, Ca++ máu. Tự ăn kém, dự trữ đường ít. Điều hoà hệ nôi mô chưa hoàn chỉnh. XỬ TRÍ: Cho ăn nhiều lần trong ngày, số lượng tăng dần, cách ăn tuy thuộc từng bệnh nhân. Sữa mẹ tốt nhất. 1500 g : ăn đường miệng +tr/ dịch ngắn ngày hơn. Truyền dịch (nuôi TM bán phần): Duy trì đường máu 2-3 mmol/l. Nồng độ đường 10-11 % , có thể hơn nếu nuôi TM hoàn toàn. | ĐẺ NON: CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ, XỬ TRÍ Bs Trần Liên Anh Bệnh viện nhi Trung ương ĐỊNH NGHĨA: Tuổi thai 1500 g : ăn đường miệng +tr/ dịch ngắn ngày hơn. Truyền dịch (nuôi TM bán phần): Duy trì đường máu 2-3 mmol/l. Nồng độ . | ĐẺ NON: CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ, XỬ TRÍ Bs Trần Liên Anh Bệnh viện nhi Trung ương ĐỊNH NGHĨA: Tuổi thai 1500 g : ăn đường miệng +tr/ dịch ngắn ngày hơn. Truyền dịch (nuôi TM bán phần): Duy trì đường máu 2-3 mmol/l. Nồng độ đường 10-11 % , có thể hơn nếu nuôi TM hoàn toàn. 3- NGẠT TRƯỚC SINH 4- CÁC VẤN ĐỀ VỀ HÔ HẤP: SHH cấp (bệnh màng trong). Còn ống ĐM. Nhiễm trùng hô hấp. Cơn ngừng thở đẻ non. Phổi mạn tính. XỬ TRÍ: Oxy, CPAP,thở máy. Dịch truyền (thận trọng khi có dấu hiệu còn ống ĐM). Lasix (cân nhắc). Kích thích hô hấp, Cafein (20 mg/kg/ngày uống => 5 mg/kg/ngày). Tránh các yếu tố gây ngừng thở: hút dịch, cho bú, hạ nhiệt độ, gập hay ngửa cổ quá mức. 5- MẤT CÂN BẰNG NƯỚC, ĐIỆN GIẢI -Mất nước vô hình qua da=> sụt cân 5-15%. -Chức năng thận chưa hoàn chỉnh, dễ phù. XỬ TRÍ: -Thận trọng khi truyền dịch: ngày đầu không cho muối, số lượng dịch theo cân nặng, ngày sau đẻ -Duy trì Ca++ máu > 200 mg%( 2-3 mmol/l) 6- TĂNG BILLIRUBIN MÁU - Tăng GT: Chức năng gan chưa hoàn chỉnh. Nhiễm trùng. Đa HC. Tiêu các vết bầm, khối máu tụ, xuất huyết trên da. Đời sống HC ngắn. Bất đồng hệ ABO,Rh. Ngạt sau đẻ. - Tăng TT: Nhiễm trùng, tắc mật Nuôi dưỡng TM dài ngày (> 30 ngày). XỬ TRÍ: chiếu đèn, thuốc, thay máu 7- THIẾU MÁU -
đang nạp các trang xem trước
