tailieunhanh - HORMON VỎ THƯỢNG THẬN

Vỏ thượng thận gồm có 3 lớp Lớp cầu tiết ra: Mineralo corticoid Lớp bó tiết ra: Gluco corticoid Lớp lưới tiết ra Androgen Vùng bĩ và vùng lưới chịu ảnh hưởng của ACTH - Thiếu ACTH 2 vùng này sẽ teo lại - Thừa ACTH 2 vùng này sẽ phì đại và tăng sinh Vùng cầu: Aldosteron được điều hồ sản xuất chủ yếu bởi hệ Renin - Angiotensinogen | HORMON VOÛ THÖÔÏNG THAÄN Mục tiêu bài giảng: 1. Trình bày được 3 tác dụng chính của nhóm Gluco- corticoid 2. Trình bày được chỉ định 2 nhóm: Gluco- corticoid và Mineralo-corticoid 3. Kể được tai biến của nhóm Gluco-corticoid 4. Nêu được chống chỉ định sử dụng nhóm Gluco-corticoid 5. Vân dụng được các corticosteroid trong điều trị TUYẾN THƯỢNG THẬN Voû thöôïng thaän goàm coù 3 lôùp Lôùp caàu tieát ra: Mineralo corticoid Lôùp boù tieát ra: Gluco corticoid Lôùp löôùi tieát ra Androgen Vùng bó và vùng lưới chịu ảnh hưởng của ACTH - Thiếu ACTH 2 vùng này sẽ teo lại - Thừa ACTH 2 vùng này sẽ phì đại và tăng sinh Vùng cầu: Aldosteron được điều hoà sản xuất chủ yếu bởi hệ Renin - Angiotensinogen Cơ chế tác dụng hormon steroid Cô cheá taùc duïng cuûa caùc Hormon Steroid Caùc hormon Steroid gaén vôùi caùc receptor trong baøo töông Hormon-Receptor, phöùc hôïp naøy seõ vaøo nhaân teá baøo. Taïi nhaân teá baøo phöùc hôïp Hormon-Receptor seõ gaén vaøo caùc vò trí ñaëc hieäu treân phaân töû AND ñeå taïo thaønh ARN thoâng tin. ARN thoâng tin ñöôïc taïo thaønh seõ toång hôïp neân protein môùi. Caùc protein naøy coù theå laø enzym, protein vaän taûi, hoaëc protein caáu truùc. NHOÙM MINERALOCORTICOID Aldosteron DOC :Desoxycorticosterone Taùc duïng Ñieàu hoøa roái loaïn nöôùc vaø ñieän giaûi. * Giöõ nöôùc vaø muoái * Thaûi K+, H+ * Kieàm chuyeån hoùa Ñöôïc saûn xuaát khi * khoái löôïng tuaàn hoaøn giaûm * K+ trong maùu taêng * Na+ trong maùu giaûm Điều hoà sản xuất Aldosteron: hệ renin-engiotensin Blood Pressure Kidney Vasoconstriction Angiotensin I Angiotensinogen Angiotensin II Renin Sodium & Water Reabsorption Aldosterone Adrenal Cortex Tai bieán Phuø Cao HA Giaûm K+ nhieãm kieàm Coâng duïng Addison CHEÁ PHAÅM Desoxycorticosteron (Doca acetat, Percorten acetat, Syncortyl) Fludrocortison (Floritef acetat) GLUCO - CORTICOIDE A. Töï nhieân : Cortisol Cortison Corticosteron Taùc duïng Khaùng vieâm : - Taïo thaønh lipocortin öùc cheá phospholipase A2 - Vöõng beàn maøng lysosom - Giaûm | HORMON VOÛ THÖÔÏNG THAÄN Mục tiêu bài giảng: 1. Trình bày được 3 tác dụng chính của nhóm Gluco- corticoid 2. Trình bày được chỉ định 2 nhóm: Gluco- corticoid và Mineralo-corticoid 3. Kể được tai biến của nhóm Gluco-corticoid 4. Nêu được chống chỉ định sử dụng nhóm Gluco-corticoid 5. Vân dụng được các corticosteroid trong điều trị TUYẾN THƯỢNG THẬN Voû thöôïng thaän goàm coù 3 lôùp Lôùp caàu tieát ra: Mineralo corticoid Lôùp boù tieát ra: Gluco corticoid Lôùp löôùi tieát ra Androgen Vùng bó và vùng lưới chịu ảnh hưởng của ACTH - Thiếu ACTH 2 vùng này sẽ teo lại - Thừa ACTH 2 vùng này sẽ phì đại và tăng sinh Vùng cầu: Aldosteron được điều hoà sản xuất chủ yếu bởi hệ Renin - Angiotensinogen Cơ chế tác dụng hormon steroid Cô cheá taùc duïng cuûa caùc Hormon Steroid Caùc hormon Steroid gaén vôùi caùc receptor trong baøo töông Hormon-Receptor, phöùc hôïp naøy seõ vaøo nhaân teá baøo. Taïi nhaân teá baøo phöùc hôïp Hormon-Receptor seõ gaén vaøo caùc vò trí ñaëc hieäu treân phaân töû AND ñeå