tailieunhanh - Bài giảng Dược lý chuyên đề - Thuốc kháng virus
Virus gồm có loại 1 hoặc 2 chuỗi ADN hoặc ARN được bọc trong một vỏ protein gọi là capsid. Một số virus có cả vỏ lipoprotein, và giống như capsid, vỏ này có thể chứa các protein kháng nguyên. | THUỐC KHÁNG VIRUS THUỐC KHÁNG SIÊU VI Virus SỰ TÁI BẢN TB ký chủ THUỐC virus virus virus virus virus Bệnh Zona ( Herpes zoster) Bệnh mụn rộp ( Herpes simplex) Bệnh do cytomegalovirus (CMV) Bệnh viêm gan siêu vi Bệnh cúm Bệnh AIDS THUỐC KHÁNG VIRUS 2 nguyeân nhaân chính gaây thaát baïi trong ñieàu trò: söï toån thöông naëng heä mieãn dòch söï ñeà khaùng cuûa virus Phân loại virus DNA virus: - poxvirus, herpes virus, adenovirus, hepadna virus RNA virus : - HIV ( human immunodeficience virus), picorna virus, arena virus SÖÏ TAÙI BAÛN ÔÛ DNA VIRUS acyclovir, vidarabine, foscarnet, ganciclovir SỰ TÁI BẢN Ở RNA VIRUS H+ Chu kyø taùi baûn cuûa HIV ADN hình tròn Các chất kháng virus gây bệnh Herpes Virus herpes simplex ( HSV- 1 và HSV-2) - Gây bệnh mụn rộp (herpes simplex) HSV-1 : miệng, da ( thân, mặt), thực quản, thần kinh HSV-2 : trực tràng,màng nhày sinh dục, các chi . Virus varicella zoster ( VZV) Có thể gây : bệnh zona (herpes zoster) bệnh thủy đậu (varicella/ . | THUỐC KHÁNG VIRUS THUỐC KHÁNG SIÊU VI Virus SỰ TÁI BẢN TB ký chủ THUỐC virus virus virus virus virus Bệnh Zona ( Herpes zoster) Bệnh mụn rộp ( Herpes simplex) Bệnh do cytomegalovirus (CMV) Bệnh viêm gan siêu vi Bệnh cúm Bệnh AIDS THUỐC KHÁNG VIRUS 2 nguyeân nhaân chính gaây thaát baïi trong ñieàu trò: söï toån thöông naëng heä mieãn dòch söï ñeà khaùng cuûa virus Phân loại virus DNA virus: - poxvirus, herpes virus, adenovirus, hepadna virus RNA virus : - HIV ( human immunodeficience virus), picorna virus, arena virus SÖÏ TAÙI BAÛN ÔÛ DNA VIRUS acyclovir, vidarabine, foscarnet, ganciclovir SỰ TÁI BẢN Ở RNA VIRUS H+ Chu kyø taùi baûn cuûa HIV ADN hình tròn Các chất kháng virus gây bệnh Herpes Virus herpes simplex ( HSV- 1 và HSV-2) - Gây bệnh mụn rộp (herpes simplex) HSV-1 : miệng, da ( thân, mặt), thực quản, thần kinh HSV-2 : trực tràng,màng nhày sinh dục, các chi . Virus varicella zoster ( VZV) Có thể gây : bệnh zona (herpes zoster) bệnh thủy đậu (varicella/ chickenpox) CÁC CHẤT KHÁNG VIRUS GÂY BỆNH HERPES Vidarabin (VIRA-A) 1977 - Chất đầu tiên trong điều trị herpes simplex - Do độc tính, chỉ dùng giới hạn (ca nặng) Acyclorvir (ZOVIRAX); Valacyclorvir (VALTREX) - Cấu trúc nucleosid - Ít độc và tác dụng tốt hơn vidarabin - Hoạt tính trên HSV > 10 lần trên VZV CÁC CHẤT KHÁNG VIRUS GÂY BỆNH HERPES Acyclorvir Cơ chế tác động Acyclorvir Acyclorvir triphosphat Cơ chế đề kháng sản xuất thymidin kinase thay đổi ái lực của thymidin kinase với acyclorvir. biến đổi DNA polymerase virus. Ức chế tương tranh Gắn kết Vô hoạt hóa Thymidin kinase Enzym TB DNA polymerase CÁC CHẤT KHÁNG VIRUS GÂY BỆNH HERPES Acyclorvir Dược động học PO: sinh khả dụng 10-30% Hấp thu qua da kém Phân bố rộng rãi trong các dịch cơ thể , LCR Qua sữa, nhau thai Thải trừ phần lớn qua thận ở dạng nguyên thgủy CÁC CHẤT KHÁNG VIRUS GÂY BỆNH HERPES Acyclorvir Tác dụng phụ độc tính: Dễ dung nạp. SD tại chỗ : có thể kích ứng màng nhày PO: ngứa, nôn mữa, tiêu chảy đau đầu Liều cao : có .
đang nạp các trang xem trước
