tailieunhanh - GHÉP THẬN TỰ THÂN Ở TRẺ EM TRONG BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP DO HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN (NHÂN 2 TRƯỜNG HỢP)

Ghép thận tự thân ở trẻ em là phương pháp điều trị được áp dụng cho một số bệnh lý nặng của thận như: tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, tổn thương mạch máu thận nặng như xơ hóa động mạch thận Thận được lấy ra ngoài sữa chữa những bất thường, tạo hình rồi ghép trở lại cho người bệnh. Việc ghép thận tự thân được Hardy thực hiện đầu tiên vào năm 1963 cho bệnh nhân bị tổn thương niệu quản gần thận nặng [2]. Về sau, Belzer đã tiến hành đưa thận ra. | GHÉP THẬN TỰ thân ở trẻ em trong bệnh tăng huyết áp DO HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN NHÂN 2 TRƯỜNG HỢP Dương Thị Kim Cúc Trần Ngọc Sinh và cs. ĐẶT VẤN ĐỀ Ghép thận tự thân ở trẻ em là phương pháp điều trị được áp dụng cho một số bệnh lý nặng của thận như tăng huyết áp do hẹp động mạch thận tổn thương mạch máu thận nặng như xơ hóa động mạch thận Thận được lấy ra ngoài sữa chữa những bất thường tạo hình rồi ghép trở lại cho người bệnh. Việc ghép thận tự thân được Hardy thực hiện đầu tiên vào năm 1963 cho bệnh nhân bị tổn thương niệu quản gần thận nặng 2 . về sau Belzer đã tiến hành đưa thận ra ngoài cơ thể sửa chữa mạch máu và là người đầu tiên ứng dụng phương pháp truyền dung dịch lạnh để bảo vệ thận 1 . Tại Việt Nam ghép thận tự thân đã được thực hiện tại một số bệnh viện như Chợ Rẫy Bình Dân Nhân Dân Gia Định. .Tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 8 2004 đến tháng 12 2006chúng tôi đã thực hiện ghép thận tự thân thành công cho 6 trường hợp trong đó có 2 trường hợp trẻ em. BỆNH ÁN MINH HỌA Bệnh án 1 Bệnh nhân NGUYỄN VĂN TR. nam. 12 tuổi 1994 . Số hồ sơ 75779 Nghề nghiệp Học sinh. Địa chỉ Tân Quới - Tân Hòa Thành - Tân Phước - Tiền Giang. Vào viện 02 10 2006. Ra viện 31 10 2006. Lý do Tăng huyết áp mệt. Bệnh sử Bệnh khởi khoảng 1 tháng bé than mệt. có những cơn co giật tăng huyết áp tứ chi dao động từ 14 10cmHg - 17 11cmHg đến BV Nhi Đồng I điều trị và được chẩn đoán Hẹp động mạch thận trái chuyển BVCR để ghép thận tự thân Khám Bé tỉnh tiếp xúc tốt. Tổng trạng trung bình. Da niêm hồng. M 75 lần phút. HA 15 10cmHg. Tim đều phổi trong. Bụng mềm. Xét nghiệm Siêu âm thận trái teo nhỏ. Xạ hình thận Thận trái chức năng suy rất nặng mất chức năng hoàn toàn . DSA Tắc hoàn toàn động mạch thận trái. UIV thận trái không phân tiết. Chẩn đoán Tăng huyết áp do hẹp động mạch thận trái. Phương pháp phẫu thuật Ghép thận tự thân hố chậu trái. 24 10 2006 Tường trình phẫu thuật Bệnh nhân được lấy thận bằng nội soi ổ bụng. Kích thước thận trái có 1 động mạch ở vùng rốn chia nhánh sớm cách động .