tailieunhanh - Bài giảng Thuốc trợ tim (BS. Lê Kim Khánh)

Là thuốc có tác dụng làm tăng lực co bóp của cơ tim, được chia làm 2 nhóm:thuốc loại Glycosid. Thuốc không phải Glycosid, có tác dụng làm tăng lực co bóp cơ tim. | THUỐC TRỢ TIM Bs. Lê Kim Khánh TỔNG QUÁT SUY TIM Tim không cung cấp đủ sự tưới máu theo nhu cầu cho các cơ quan, đặc trưng bởi: Cung lượng tim giảm. Tăng sức đề kháng ngọai biên. SUY TIM tiến triển: Tăng áp lực tĩnh mạch ngọai biên phù Phù phổi. STAGE DISABILITY CLASS 1 MILD No symptoms Can perform ordinary activities without any limitations CLASS 2 MILD Mild symptoms - occasional swelling Somewhat limited in ability to exercise or do other strenuous activities CLASS 3 MODERATE Noticeable limitations in ability to exercise or participate in mildly strenuous activities Comfortable only at rest CLASS 4 SEVERE Unable to do any physical activity without discomfort Some HF symptoms at rest ĐIỀU TRỊ MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ: Hồi phục lại tình trạng suy tim. ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC: Giảm công (làm việc) cho tim thông qua: -Nghỉ ngơi. -Hạn chế muối. ĐIỀU TRỊ DÙNG THUỐC: -Lợi tiểu. -Giãn mạch: ACEI, Hydralazin, Nitrate . -Thuốc sức co bóp cơ tim (Inotropic (+)): *Glycosides tim (Digoxin ) *Catecholamins (Dopamin ) *Ức chế men Phosphodiesterase(Amrinon,Milrinon) THUỐC TRỢ TIM Là thuốc có tác dụng làm tăng lực co bóp của cơ tim, được chia làm 2 nhóm: thuốc loại Glycosid. thuốc không phải Glycosid, có tác dụng làm tăng lực co bóp cơ tim. 1. GLYCOSID TIM Digitalis: danh từ chỉ chung các Glycosides có cấu trúc hoá học và t/d trợ tim tương tự dù không cùng nguồn gốc. Từ lá cây dương địa hoàng: Digitalis purpurea ( Digitoxin ) Digitalis Laneta ( Digoxin ) Từ cây Strophantus gratus (Ouabain ) Về hoạt chất, các cây trên đều có Glycosid, bị thủy phân, chia làm 2 phần: phần đường (glycon) không có tác dụng dược lý. phần không đường (aglycon hoặc genin) có tác dụng trợ tim. Hoạt chất Glycosides tim GLYCOSID TIM-Cơ chế tác dụng GLYCOSID TIM-Cơ chế tác dụng 1-Ức chế trực tiếp bơm Na+ (Na+,K+-ATPase)/màng tb tăng [Ca2+] nội bào 2- Tăng dòng Ca 2+ vào chậm/pha bình nguyên Nồng độ Ca 2+/ nội bào gắn kết phức hợp Protein nghỉ, giải phóng sợi Actin gây co cơ. GLYCOSID TIM- Cơ chế | THUỐC TRỢ TIM Bs. Lê Kim Khánh TỔNG QUÁT SUY TIM Tim không cung cấp đủ sự tưới máu theo nhu cầu cho các cơ quan, đặc trưng bởi: Cung lượng tim giảm. Tăng sức đề kháng ngọai biên. SUY TIM tiến triển: Tăng áp lực tĩnh mạch ngọai biên phù Phù phổi. STAGE DISABILITY CLASS 1 MILD No symptoms Can perform ordinary activities without any limitations CLASS 2 MILD Mild symptoms - occasional swelling Somewhat limited in ability to exercise or do other strenuous activities CLASS 3 MODERATE Noticeable limitations in ability to exercise or participate in mildly strenuous activities Comfortable only at rest CLASS 4 SEVERE Unable to do any physical activity without discomfort Some HF symptoms at rest ĐIỀU TRỊ MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ: Hồi phục lại tình trạng suy tim. ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC: Giảm công (làm việc) cho tim thông qua: -Nghỉ ngơi. -Hạn chế muối. ĐIỀU TRỊ DÙNG THUỐC: -Lợi tiểu. -Giãn mạch: ACEI, Hydralazin, Nitrate . -Thuốc sức co bóp cơ tim (Inotropic (+)): *Glycosides tim (Digoxin ) .

• Y học thường thức
• Thuốc trợ tim
• Bài giảng Thuốc trợ tim
• Bào chế dược liệu
• Kỹ thuật dược liệu
• Chế biến thuốc
• Phác đồ điều trị
• Dược lý học
• Bài giảng dược lý
• tài liệu Thuốc trợ tim
• giải phẫu bệnh
• bệnh học
• đại cương bệnh
• điều trị bệnh
• Thuốc loại glycosid
• Dược động học thuốc loại glycosid
• Cấu trúc hóa học thuốc loại glycosid
• Độc tính của digitalis
• Bài giảng Thuốc tim mạch
• Thuốc lợi tiểu
• Thuốc trị đau thắt ngực
• Thuốc trị loạn nhịp tim
• Thuốc trị tăng huyết áp
• Thuốc trị tăng lipid huyết
• thuốc trợ tim digoxin
• bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• Bài giảng môn Dược lý
• Glycosid trợ tim
• Dược động học
• Glycosid cường tim
• Chỉ định của glycosid tim
• Cẩm nang điều trị
• thuốc tim mạch
• giảm bệnh tim mạch
• lý thuyết bệnh tim
• Bài thuốc hỗ trợ điều trị suy tim
• y học cổ truyền
• cây thuốc nam ứng dụng
• Bài thuốc nam
• thuốc Nam chữa bệnh
• cách chăm sóc sức khỏe
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược Quân sự
• Phẫu thuật van tim
• Tuần hoàn ngoài cơ thể
• Thuốc trợ tim sau phẫu thuật
• vận mạch
• Catecholamines
• Thuốc giống thần kinh giao cảm
• kích thích thần kinh giao cảm
• huyết động học
• Dược động học của thuốc loại glycoside
• Chống chỉ định của digitalis
• Nghiên cứu y học
• Tim phổi nhân tạo
• Kỹ thuật tim phổi nhân tạo
• Thuốc vận mạch
• Sốc phản vệ
• Cây thuốc Việt Nam
• Thuốc giun sán
• Thuốc ho hen
• Thuốc tê thấp
• y học cơ sở
• bài giảng bệnh học
• giáo trình dược lý
• Dược lý học thực nghiệm
• Thực hành dược
• Dược lực học
• Dược lý y học
• Suy tim ở trẻ em
• Bài giảng Suy tim ở trẻ em
• Bệnh học nội khoa
• Sinh lý bệnh
• Suy tim trái
• Lupus ban đỏ hệ thống
• Tổn thương tim
• Siêu âm doppler tim
• Tổn thương thận
• Thuốc hỗ trợ tim mạch
• Thuốc chống Amíp
• Thuốc sát khuẩn
• Thuốc tẩy uế
• Thuốc điều trị tăng huyết áp
• Phần mềm tính toán thuốc chống đông đường
• điều trị thuốc chống đông đường
• tìm hiểu về bệnh tim
• công nghệ thông tin
• luận văn thạc sĩ
• xây dựng phần mềm
• kiến thức y học
• tài liệu y khoa
• bệnh thường gặp
• Suy tim
• bệnh nội khoa