tailieunhanh - Bài giảng: Siêu âm ống tiêu hóa (Bs Nguyễn Thị Xuân Mai)
Ống tiêu hóa chứa nhiều hơi và thức ăn X quang đánh giá hơi, lòng ống Nội soi khảo sát niêm mạc Siêu âm: nhu động, chất chứa trong lòng ống, thành ống, mối tương quan với tạng xung quanh. | SIÊU ÂM ỐNG TIÊU HÓA Bs Nguyễn Thị Xuân Mai BM CĐHA – Đại học Y Dược Cần Thơ ĐẠI CƯƠNG Ống tiêu hóa chứa nhiều hơi và thức ăn X quang đánh giá hơi, lòng ống Nội soi khảo sát niêm mạc Siêu âm: nhu động, chất chứa trong lòng ống, thành ống, mối tương quan với tạng xung quanh. CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Nhịn ăn Không chụp cản quang trước đó Siêu âm trước nội soi Uống nước Thụt tháo Bàng quang đầy. ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG THÀNH ỐNG: dày 3 – 5mm. 5 lớp xen kẽ: Niêm mạc – lòng ống: tăng hồi âm Niêm mạc: giảm hồi âm Dưới niêm: tăng hồi âm Cơ: giảm hồi âm Thanh mạc: tăng hồi âm ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG Dạ dày (STM) Đại tràng (COLON) ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG LÒNG ỐNG: Chất chứa trong lòng ống hồi âm đa dạng Khẩu kính ruột non 3mm, khẩu kính >6mm Đè không xẹp, không nhu động Mac Burney siêu âm (+) Dịch phản ứng, viêm mô mỡ, hạch mạc treo, sỏi phân VIÊM RUỘT THỪA Dấu hiệu đè không xẹp VIÊM RUỘT THỪA Dấu hình bia (T) và hình ngón tay (P) VIÊM RUỘT THỪA VIÊM RUỘT THỪA TẮC RUỘT Dãn lòng ống Tăng -> giảm -> mất nhu động Dấu hiệu máy giặt Dịch ổ phúc mạc Phù nề thành ruột Nguyên nhân: khó xác định bằng siêu âm. TẮC RUỘT: phù nề thành ruột TẮC RUỘT: dịch giữa các quai ruột BÚI GIUN LÒNG RUỘT SIÊU ÂM NGẢ NỘI SOI Đầu dò góc rộng, tần số cao Khảo sát tốt thành ống và mô xung quanh bán kính 8 – 10cm Hạn chế: khó khăn khi u gây chít hẹp hay tổn thương xa. CARCINOMA TRỰC TRÀNG/EUS SIÊU ÂM NIỆU QUẢN Cảm ơn! | SIÊU ÂM ỐNG TIÊU HÓA Bs Nguyễn Thị Xuân Mai BM CĐHA – Đại học Y Dược Cần Thơ ĐẠI CƯƠNG Ống tiêu hóa chứa nhiều hơi và thức ăn X quang đánh giá hơi, lòng ống Nội soi khảo sát niêm mạc Siêu âm: nhu động, chất chứa trong lòng ống, thành ống, mối tương quan với tạng xung quanh. CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Nhịn ăn Không chụp cản quang trước đó Siêu âm trước nội soi Uống nước Thụt tháo Bàng quang đầy. ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG THÀNH ỐNG: dày 3 – 5mm. 5 lớp xen kẽ: Niêm mạc – lòng ống: tăng hồi âm Niêm mạc: giảm hồi âm Dưới niêm: tăng hồi âm Cơ: giảm hồi âm Thanh mạc: tăng hồi âm ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG Dạ dày (STM) Đại tràng (COLON) ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG LÒNG ỐNG: Chất chứa trong lòng ống hồi âm đa dạng Khẩu kính ruột non <3cm, đại tràng <5cm Xẹp khi bị đè ép. NHU ĐỘNG: ruột non, dạ dày. ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG Dấu đè xẹp (hồi tràng) ỐNG TIÊU HÓA BÌNH THƯỜNG Dấu đè xẹp (hồi tràng và ruột thừa) DẤU HÌNH BIA, HÌNH GiẢ THẬN Sự dày lên của thành ống (viêm, tân sản, phù nề )
đang nạp các trang xem trước
