tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPID HUYẾT

Vai trò LDL-C: Khi LDL-C ↑ oxy hoá và bị tb bạch cầu đơn nhân thực bào tb bọt sang thương xơ vữa/thành đm hẹp đm vành. LDL-C bị oxy hoá -ức chế tb nội mạc tổng hợp NO. -↓ chức năng tb nội mạc: điều hòa trương lực mạch, chống kết tập tiểu cầu Khi LDL-C ↑ mảng xơ vữa dễ gây biến chứng (nứt, loét, vỡ, tắt nghẽn do cục máu đông ) | ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPID HUYẾT TỪ NGỮ VIẾT TẮT TC Total cholesterol TG Triglycerides HDL-C High density liproptein cholesterol LDL-C Low density lipoprotein cholesterol VLDL-C Very low density lipoprotein Non-HDL-C chất béo không phải HDL-C Chylomicron: chất béo tạo ra từ ruột TỪ NGỮ VIẾT TẮT NCEP National Cholesterol Education Program : Chương trình giáo dục quốc gia về cholesterol ATP III Adult Treatment Panel III Uỷ ban điều trị người lớn về rối loạn lipid huyết, bảng hướng dẫn III PHÂN LOẠI RỐI LOẠN LIPID MÁU Có tính chất mô tả: Fredrickson (thiếu HDL-C, khó ứng dụng lâm sàng). Phân loại của Hiệp hội tim mạch Châu Âu (EAS): dễ áp dụng trên lâm sàng. BẢNG PHÂN LOẠI CÁC TYPE TĂNG LIPID MÁU (theo Fredrickson) Type Loaïi Lipoprotein tăng Thaønh phaàn Lipid taêng I Chylomicron TG IIa LDL TC IIb LDL vaø VLDL TC vaø TG III Caáu truùc baát thöôøng cuûa LDL (IDL) TC vaø TG IV VLDL TG V Chylomicron vaø VLDL TC BẢNG PHÂN LOẠI CÁC TYPE TĂNG LIPID MÁU (theo EAS) Loaïi theo Fredrickson Loaïi Lipoprotein tăng Thaønh phaàn Lipid taêng Taêng Cholesterol type II A LDL TC Taêng TG type IV VLDL TG Theå taêng keát hôïp type II B LDL + VLDL TC vaø TG CƠ CHẾ BỆNH SINH XƠ VỮA Vai trò LDL-C: Khi LDL-C ↑ oxy hoá và bị tb bạch cầu đơn nhân thực bào tb bọt sang thương xơ vữa/thành đm hẹp đm vành. LDL-C bị oxy hoá -ức chế tb nội mạc tổng hợp NO. -↓ chức năng tb nội mạc: điều hòa trương lực mạch, chống kết tập tiểu cầu Khi LDL-C ↑ mảng xơ vữa dễ gây biến chứng (nứt, loét, vỡ, tắt nghẽn do cục máu đông ) TB nội mạc TB cơ trơn Cholesterol TB bọt Thực bào TiẾN TRÌNH XƠ VỮA XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH Taêng LDL-C maùu taåm nhuaän caùc phaàn töû LDL-C qua noäi bì vaøo trong lôùp noäi maïc maïch maùu LDL-C bò oxy hoùa Macrophages trong noäi maïc nuoát caùc LDL-C bò oxy hoùa taïo teá baøo boït (foam cells). Ñaây laø toån thöông sôùm cuûa xô maïch Söï hình thaønh sang thöông tieán trieån taïo khe nöùt, ngöng keát tieåu caàu, heä thrombin, hình thaønh sôïi | ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPID HUYẾT TỪ NGỮ VIẾT TẮT TC Total cholesterol TG Triglycerides HDL-C High density liproptein cholesterol LDL-C Low density lipoprotein cholesterol VLDL-C Very low density lipoprotein Non-HDL-C chất béo không phải HDL-C Chylomicron: chất béo tạo ra từ ruột TỪ NGỮ VIẾT TẮT NCEP National Cholesterol Education Program : Chương trình giáo dục quốc gia về cholesterol ATP III Adult Treatment Panel III Uỷ ban điều trị người lớn về rối loạn lipid huyết, bảng hướng dẫn III PHÂN LOẠI RỐI LOẠN LIPID MÁU Có tính chất mô tả: Fredrickson (thiếu HDL-C, khó ứng dụng lâm sàng). Phân loại của Hiệp hội tim mạch Châu Âu (EAS): dễ áp dụng trên lâm sàng. BẢNG PHÂN LOẠI CÁC TYPE TĂNG LIPID MÁU (theo Fredrickson) Type Loaïi Lipoprotein tăng Thaønh phaàn Lipid taêng I Chylomicron TG IIa LDL TC IIb LDL vaø VLDL TC vaø TG III Caáu truùc baát thöôøng cuûa LDL (IDL) TC vaø TG IV VLDL TG V Chylomicron vaø VLDL TC BẢNG PHÂN LOẠI CÁC TYPE TĂNG LIPID MÁU (theo EAS) .