tailieunhanh - Chuyên đề: Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II và tăng huyết áp

Chuyên đề: Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II và tăng huyết áp trình bày về cơ chế sinh lý bệnh tăng huyết áp, thuốc hạ huyết áp ức chế thụ thể angiotensin II, tính dung nạp của ức chế thụ thể AT1, vai trò thuốc ức chế thụ thể AT1. . | NCS Trần Minh Trí 2010-Đại học Y Dược Huế NHD GS_ TS Huỳnh Văn Minh TS Nguyễn Cửu Long 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Trong bệnh lý tim mạch tăng huyết áp là bệnh lý thường gặp đã ảnh hưởng lên khoảng 1 tỷ người trên thế giới. Cùng với sự phát triển đời sống xã hội khi tuổi thọ con người càng tăng cùng với tình trạng béo phì tăng lên thì tần suất tăng huyết áp cũng tăng theo. Thống kê tại Mỹ năm 2007 cho thấy có khoảng 72 triệu người bị tăng huyết áp 39 . Tại Việt Nam thống kê cho thấy tần suất tăng huyết áp cũng gia tăng. Phạm Gia Khải và cộng sự nghiên cứu tỉ lệ măc bệnh tăng huyết áp ở cộng đồng năm 1998 là 2 năm 2001-2002 là 3 Tô văn Hải và cộng sự năm 2002 tỉ lệ măc bệnh tăng huyết áp ở cộng đồng là 1 .Tại Huế thống kê cho thấy tỉ lệ tăng huyết áp tại bệnh viện Trung Ương Huế năm 1980 là 1 năm 1990 là 10 2007 là 21 4 . Theo kết quả nghiên cứu của Hồ Thanh Tùng 5 tỉ lệ tăng huyết áp của Thành phố Hồ Chí Minh năm 2004 là 20 5 . Việc điều trị bệnh tăng huyết áp thành công nhìn chung có 2 biện pháp chính chế độ không dùng thuốc và chế độ sử dụng thuốc hạ huyết áp. Chế độ không dùng thuốc là phương pháp nền cơ bản trong suốt quá trình trị liệu bệnh như ăn giảm mặn giảm mỡ rèn luyện thể lực giảm căng thẳng. Việc chọn lựa sử dụng thuốc hạ huyết áp rất quạn trong phụ thuộc rất nhiều yếu tố như tuổi giới tính sắc tộc các yếu tố nguy cơ tim mạch. Đã nhiều thập niên qua các nhóm thuốc trị liệu hạ huyết áp dựa trên cơ chế bệnh sinh tăng huyết áp đã được nghiên cứu ứng dụng vào trong lâm sàng như lợi tiểu ức hế thần kinh trung ương ức chế bêta ức chế canxi ức chế men chuyền. Mỗi nhóm thuốc đều có hiệu quả nhất định cùng với tác dụng phụ của thuốc đã ảnh hưởng phần nào trong điều trị hạ huyết áp. hình 1 37 NCS Trần Minh Trí 2010-Đại học Y Dược Huế NHD GS_ TS Huỳnh Văn Minh TS Nguyễn Cửu Long Hình 1 . Các nhóm thuốc hạ huyết áp và vị trí tác dụng 37 Vào những năm thập niên 90 thuốc ức chế thụ thể angitensin II ra đời đã góp phần đáng kể trong điều trị bệnh tim mạch. Khắc .