tailieunhanh - NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM

Ngôi chỏm là ngôi dọc, đầu ở dưới. Đầu thai nhi cúi tốt với xương chẩm trình diện trước eo trên. Điểm mốc là thóp sau Chiếm 95% trường hợp các ngôi thai. Lọt qua eo trên theo 2 đường kính chéo phải và trái. Ngôi chỏm có 2 thế (phải và trái), tương ứng với 6 kiểu thế lọt) và 2 kiểu thế sổ. | NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM Mục tiêu 1. Định nghĩa ngôi chỏm. 2. Mô tả dấu hiệu chẩn đoán ngôi chỏm. 3. Mô tả cơ chế đẻ ngôi chỏm 1. ĐẠI CƯƠNG Ngôi chỏm là ngôi dọc, đầu ở dưới. Đầu thai nhi cúi tốt với xương chẩm trình diện trước eo trên. Điểm mốc là thóp sau Chiếm 95% trường hợp các ngôi thai. Lọt qua eo trên theo 2 đường kính chéo phải và trái. Ngôi chỏm có 2 thế (phải và trái), tương ứng với 6 kiểu thế lọt) và 2 kiểu thế sổ. Thóp sau ( lambda ) Đường khớp dọc giữa Thóp trước ( bregma ) SỰ BÌNH CHỈNH Điều kiện về mẹ - Khung chậu bình thường. - Thành bụng, đáy chậu . -Tử cung bình thường. Điều kiện về thai nhi Thai sống và phát triển bình thường Điều kiện về phần phụ của thai - Nước ối trung bình khoảng 500ml - Cuống rau bình thường, dài 40-60cm - Rau bám ở thân tử cung CHẨN ĐOÁN NGÔI Tử cung có hình trứng. Thủ thuật Léopold: + Thủ thuật 1: Cực trên nắn được một khối mềm, không đều là mông của thai nhi. + Thủ thuật 2: diện phẳng tương ứng lưng của thai nhi. Lưng bên nào thì thế của thai nhi bên đó. +Thủ thuật 3 :cực dưới là một khối tròn, rắn, đều đó là đầu. + Thủ thuật 4:nắn độ lọt Thăm âm đạo : điểm mốc là thóp sau Khám 4 thủ thuật Leopold Chẩn đoán thế- kiểu thế Bướu chẩm (to hơn bướu trán) thường thấp cùng bên với lưng thai nhi. Nắn được 3/4 diện lưng tức là kiểu thế trước, ngược lại nắn diện lưng không rõ và nắn chi rõ hơn là kiểu thế sau. Lúc chuyển dạ cổ tử cung đã mở, khám âm đạo sờ được xương chẩm (thóp sau) ở phía trước của khung chậu tức là kiểu thế trước và ngược lại nghĩa là kiểu thế sau. Chẩn đoán độ cúi ngôi chỏm Ngôi chỏm cúi tốt: khám âm đạo sờ được thóp sau ngay giữa cổ tử cung. Ngôi chỏm cúi không tốt: thóp sau ở một bên cổ tử cung. Có thể sờ được thóp trước lẫn thóp sau trong trường hợp ngôi chỏm cúi không tốt. ĐỘ CÚI VÀ ĐỘ LỌT CỦA NGÔI CHỎM Hình 1. Xác định khớp dọc giữa và các thóp qua thăm khám âm đạo Chẩn đoán độ lọt của ngôi chỏm Khám ngoài Nắn đầu: đặt năm ngón đặt trên khớp vệ, tuỳ số ngón tay chạm được đến đầu thai : +Cao (5 . | NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM Mục tiêu 1. Định nghĩa ngôi chỏm. 2. Mô tả dấu hiệu chẩn đoán ngôi chỏm. 3. Mô tả cơ chế đẻ ngôi chỏm 1. ĐẠI CƯƠNG Ngôi chỏm là ngôi dọc, đầu ở dưới. Đầu thai nhi cúi tốt với xương chẩm trình diện trước eo trên. Điểm mốc là thóp sau Chiếm 95% trường hợp các ngôi thai. Lọt qua eo trên theo 2 đường kính chéo phải và trái. Ngôi chỏm có 2 thế (phải và trái), tương ứng với 6 kiểu thế lọt) và 2 kiểu thế sổ. Thóp sau ( lambda ) Đường khớp dọc giữa Thóp trước ( bregma ) SỰ BÌNH CHỈNH Điều kiện về mẹ - Khung chậu bình thường. - Thành bụng, đáy chậu . -Tử cung bình thường. Điều kiện về thai nhi Thai sống và phát triển bình thường Điều kiện về phần phụ của thai - Nước ối trung bình khoảng 500ml - Cuống rau bình thường, dài 40-60cm - Rau bám ở thân tử cung CHẨN ĐOÁN NGÔI Tử cung có hình trứng. Thủ thuật Léopold: + Thủ thuật 1: Cực trên nắn được một khối mềm, không đều là mông của thai nhi. + Thủ thuật 2: diện phẳng tương ứng lưng của thai nhi. Lưng bên nào thì .

• Y học thường thức
• CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM
• bệnh học
• điều trị bệnh
• giải phẩu học
• y lâm sàng
• Cơ chế đẻ
• Cơ chế đẻ ngôi
• Mốc ngôi chỏm
• Đường kính lọt của ngôi chỏm
• Các đường kính của khung chậu
• Cơ chế đẻ đầu trong ngôi chỏm
• Bài giảng Ngôi chỏm
• Dấu hiệu chẩn đoán ngôi chỏm
• Cổ tử cung
• Khám âm đạo
• Sản phụ khoa
• Bài giảng Cơ chế đẻ
• Định nghĩa ngôi chỏm
• Chẩn đoán ngôi chỏm
• Cơ chế đẻ ngôi chẩm chậu trái trước
• hiện tượng rau sổ thường
• bệnh học ngoại khoa
• sức khỏe sinh sản
• bệnh phụ khoa
• sức khỏe sản phụ
• tài liệu sản phụ khoa
• giáo trình sản phụ khoa
• tài liệu y khoa
• giáo trinh y khoa
• Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Khoa nhi Đại học y dược Huế
• Sơ sinh già tháng
• Bài giảng Kỹ năng lâm sàng
• Tiền lâm sàng về kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng hỏi khám lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp y khoa
• Kỹ năng khai thác thông tin y khoa
• Tiểu luận y tế
• Học lâm sàng
• Mục đích học lâm sàng
• Thực trạng học lâm sàng
• Vai trò học lâm sàng
• Tiểu luận học lâm sàng
• Dạy học lâm sàng
• Đào tạo y khoa dựa trên năng lực
• Dạy học lâm sàng tại Khoa Cấp cứu
• Giao ban trực lâm sàng
• Bệnh lý lâm sàng
• Khí công Y đạo Việt Nam
• Lý thuyết Đông y
• Triệu chứng lâm sàng
• Thống kê kinh nghiệm lâm sàng
• Đông y học
• Từ chứng đến bệnh của lục dâm
• Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng
• Viêm tai giữa mạn tính
• Phẫu thuật vá nhĩ
• Luận văn tốt nghiệp y khoa
• Nghiên cứu cận lâm sàng và lâm sàng
• Tạp chí Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Đặc điểm lâm sàng
• Đặc điểm cận lâm sàng
• Hẹp động mạch vành mức độ trung gian
• Đề cương Dược lý học
• Ôn thi Dược lý học
• Dược lý học lâm sàng thú y
• Lâm sàng thú y
• Dược lý học
• Công tác dược lâm sàng
• Nhân lực ngành y tế
• Dược sĩ lâm sàng
• Kỹ năng của Dược sĩ lâm sàng
• Nghiệp vụ Dược sĩ lâm sàng
• Bài giảng y học
• Tiền lâm sàng
• Các kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân
• Kỹ năng khám toàn thân
• Kinh nghiệm lâm sàng
• Thực hành lâm
• Y học lâm sàng
• Giáo dục ngành y
• Phân tích ecg
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Cận lâm sàng
• Điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính
• Nấm phổi xâm lấn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nấm phổi xâm lấn
• Y học thực hành
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Điều trị thú y
• Bác sĩ thú y
• Thuốc kháng sinh trong thú y
• luận văn y tế
• luận văn
• dịch tễ học
• ung thư tuyến giáp
• biểu hiện lâm sàng
• chữa trị lâm sàng
• tài liệu lâm sàng
• chuẩn đoán lâm sàng
• bệnh lâm sàng
• giáo dục y khoa