tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA BỆNH BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN (Kỳ 4)

Phân loại 1. Theo hoàn cảnh phát sinh: + Bướu giáp địa phương: xuất hiện ở cả một vùng địa phương,khi có trên 10% số dân cư bị bệnh Bướu giáp. + Bướu giáp dịch tễ: xuất hiện ở một tập thể người với tính chất nhanh và cấp tính giống như một kiểu “dịch bướu cổ”,khi thay đổi chỗ ở thì Bướu sẽ khỏi. + Bướu giáp đơn phát: chỉ xuất hiện lẻ tẻ ở một số ít người sống trong một quần thể không bị bệnh Bướu giáp. . | ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA BỆNH BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN Kỳ 4 VI. Phân loại 1. Theo hoàn cảnh phát sinh Bướu giáp địa phương xuất hiện ở cả một vùng địa phương khi có trên 10 số dân cư bị bệnh Bướu giáp. Bướu giáp dịch tễ xuất hiện ở một tập thể người với tính chất nhanh và cấp tính giống như một kiểu dịch bướu cổ khi thay đổi chỗ ở thì Bướu sẽ khỏi. Bướu giáp đơn phát chỉ xuất hiện lẻ tẻ ở một số ít người sống trong một quần thể không bị bệnh Bướu giáp. 2. Theo vị trí khư trú Bướu giáp ở vị trí bình thường tại vùng cổ. Bướu giáp nằm sau xương ức một phần của Bướu vẫn có thể xác định được ở vùng cổ tuy phần lớn nằm lấp sau xương ức. Bướu giáp trong lồng ngực toàn bộ Bướu giáp nằm trong lồng ngực. Bướu giáp lạc chỗ ở những nơi khác góc hàm gổc lưỡi. 3. Theo hình thái chung của Bướu Bướu giáp thể nhân. Bướu giáp thể lan toả. Bướu giáp thể hỗn hợp. 4. Theo độ lớn của Bướu Xem phần . VII. Tiến triển và biến chứng 1. Tiến triển Bướu giáp đơn thuần thường phát triển những trường hợp không điều trị và Bướu tồn tại hàng chục năm với bệnh nhân cho đến chết mà không ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc nhiên đa số trường hợp Bướu phát triển to dần và gây ra nhiều biến chứng. 2. Biến chứng Những biến chứng ở bản thân Bướu giáp - Chảy máu trong Bướu giáp thường ở các bướu thể nang. - Viêm Bướu giáp có thể dẫn tới Apxe Bướu giáp. - Basedow hoá. - Ung thư hoá. Những biến chứng do Bướu to gây chèn ép Bướu càng phát triển to thì càng gây chèn ép nhiều các cơ quan xung thể thấy các hiện tượng chèn ép khí quản thực quản các dây thần kinh vùng cổ bó mạch cảnh. VIII. Điều trị 1. Điều trị nội khoa