tailieunhanh - ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG KHỐI U VÙNG CỔ (Kỳ 1)

Các loại Bướu tuyến giáp: Trong bài này danh từ Bướu tuyến giáp dùng để chỉ triệu chứng Tuyến giáp to ra về kích thước (toàn bộ hay cục bộ) mà không phân biệt nguyên nhân của nó. 1. Bướu giáp đơn thuần: Là loại Bướu tuyến giáp mà nguyên nhân không phải do viêm hay u, chức năng tuyến giáp bình thường. + Bướu giáp đơn thuần thể nhân: - Bướu nhân có thể nằm ở bất kỳ chỗ nào của Tuyến giáp. Thường có hình tròn hoặc bầu dục. Có thể nhỏ bằng hạt lạc hoặc rất lớn (làm. | ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG KHỐI U VÙNG CỔ Kỳ 1 I. Các loại Bướu tuyến giáp Trong bài này danh từ Bướu tuyến giáp dùng để chỉ triệu chứng Tuyến giáp to ra về kích thước toàn bộ hay cục bộ mà không phân biệt nguyên nhân của nó. 1. Bướu giáp đơn thuần Là loại Bướu tuyến giáp mà nguyên nhân không phải do viêm hay u chức năng tuyến giáp bình thường. Bướu giáp đơn thuần thể nhân - Bướu nhân có thể nằm ở bất kỳ chỗ nào của Tuyến giáp. Thường có hình tròn hoặc bầu dục. Có thể nhỏ bằng hạt lạc hoặc rất lớn làm biến dạng và gây các triệu chứng chèn ép vùng cổ . Bướu có thể là tổ chức nhu mô hoặc nang chứa dịch keo màu vàng nhạt hay xanh đen. - Có chỉ định mổ cắt Bướu vì điều trị nội khoa thường ít kết quả và bản thân Bướu có thể gây nhiều biến chứng chèn ép vùng cổ chảy máu trong bướu bội nhiễm ung thư hoá. . . . Bướu giáp đơn thuần thể lan toả - Bướu có hình đồng dạng với Tuyến giáp vì nó chính là toàn bộ nhu mô Tuyến giáp phì đại tạo thành. Tuy nhiên mức độ to ra của các thuỳ tuyến thường không như nhau nên các thuỳ bướu có thể to không đều. - Điều trị chủ yếu bằng nội khoa bổ sung các thuốc có lot . Điều trị phẫu thuật chỉ đặt ra khi bướu quá to gây chèn ép vùng cổ hoặc ảnh hưởng đến thẩm mỹ của bệnh nhân. Bướu giáp đơn thuần thể hỗn hợp - Là loại Bướu giáp đơn thuần thể nhân có thể một hay nhiều nhân trên nền một bướu giáp thể lan toả. - Có chỉ định mổ cắt gần hoàn toàn Tuyến giáp với các lý do như ở Bướu giáp đơn thuần thể nhân. 2. Bướu giáp độc tính Là loại Bướu giáp có kèm theo tình trạng cường chức năng Tuyến giáp nhiễm độc Thyroxin . Bướu giáp nhân độc tính - Còn gọi là bệnh U độc tuyến giáp hay bệnh Plummer. Trong bệnh này Bướu giáp là một bướu thể nhân nhu mô cường chức năng nó tiết ra quá nhiều Hocmon giáp gây nhiễm độc cơ thể. - Biểu hiện bệnh là có Bướu giáp nhân thường là Bướu nhân đơn độc kèm theo tình trạng nhiễm độc giáp nổi bật là các triệu chứng về tim mạch mạch nhanh loạn nhịp suy tim. . - Có chỉ định mổ sớm. Bướu giáp lan toả nhiễm độc - Bệnh Bướu .