tailieunhanh - LỢI ÍCH VÀ NGUY CƠ CỦA ASPIRIN TRONG ĐIỀU TRỊ VÀ DỰ PHÒNG CÁC BỆNH TIM MẠCH

Những thông tin quá ngắn gọn, đôi khi tản mạn về aspirin trong việc điều trị và dự phòng bệnh tim mạch nhiều lúc đã gây ra sự lẫn lộn, ngộ nhận về vai trò của nó, dẫn đến việc một số người dùng rất tùy tiện. VẬy nên hiểu thế nào cho đúng về cơ chế và tác dụng của aspirin? CƠ CHẾ CỦA ASPIRIN TRONG VIỆC BẢO TOÀN CÂN BẰNG ĐỘNG HỌC CỦA TIỂU CẦU Cyclo-oxygenase-1 (COX-1) có trong tiểu cầu | Ĩ LỢI ÍCH VÀ NGUY CƠ CỦA J ASPIRIN TRONG ĐIỀU TRỊ VÀ I DỰ PHÒNG CÁC BỆNH TIM í MẠCH W V Tác giả DS. BÙI VẤN UY Những thông tin quá ngắn gọn đôi khi tản mạn về aspirin trong việc điều trị và dự phòng bệnh tim mạch nhiều lúc đã gây ra sự lẫn lộn ngộ nhận về vai trò của nó dẫn đến việc một số người dùng rất tùy tiện. VẬy nên hiểu thế nào cho đúng về cơ chế và tác dụng của aspirin CƠ CHẾ CỦA ASPIRIN TRONG VIỆC BẢO TOÀN CÂN BẰNG ĐỘNG HỌC CỦA TIỂU CẦU Cyclo-oxygenase-1 COX-1 có trong tiểu cầu. Cyclooxygenase-2 COX-2 có trong tế bào nội mô. Thông qua sự kích hoạt COX1. Thromboxan A2 được tạo ra đóng vai trò tập kết tiểu cầu làm co mạch. Thông qua sự kích hoạt của COX2 prostacyclin được tạo thành ngăn ngừa sự tập kết tiểu cầu làm giãn mạch. Sự cân bằng giữa prostacyclin và thromboxan-A2 tạo nên yếu tố điều hòa hằng định nội mô của hệ thống tuần hoàn. Các thuốc ức chế chọn lọc COX2 chỉ ức chế sự tạo thành prostacyclin nhưng lại không ngăn được sự tạo thành thromboxan-A2 nên không ngăn ngừa được sự tập kết tiểu cầu sự co mạch do đó không ngăn ngừa được các tai biến về tim mạch. Trong khi đó aspirin vừa ức chế COX2 vừa ức chế COX1 nên có thể vừa hạn chế sự tạo thành prostacyclin vừa hạn chế sự tạo thành thromboxan-A2 đảm bảo được sự bảo toàn cân bằng động học của tiểu cầu cụ thể là ngăn ngừa sự tạo thành huyết khối làm giảm các tai biến về tim mạch. Tác dụng này của aspirin đã được Vane nêu ra vào năm 1997 và sau này được minh chứng thêm bởi Cheng 2002 là cơ sở để người ta dùng nó trong việc điều trị bệnh tim mạch. VAI TRÒ CỦA ASPIRIN TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH VỀ TIM MẠCH Nghiên cứu điều trị cho người bị nhồi máu cơ tim cấp theo 3 cách dùng thuốc khác nhau đã đưa lại các kết quả khác nhau trong đó cho thấy sự vượt trội của cách .