Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Nhân một trường hợp glôcôm bẩm sinh không có mống mắt

Nội dung bài viết giới thiệu đề cập về trường hợp Trịnh Thị L, nữ, 25 tuổi. Địa chỉ: Xuân Trường - Nam Định. Lý do vào viện: mắt trái nhìn mờ, chói, chảy nước mắt, đau nhức. Bệnh sử: bệnh nhân hai mắt nhìn mờ từ nhỏ, không đau nhức chói cộm. Năm 2008, MP đã mổ lấy T3 ngoài bao, sau mổ MP không sáng ra nhưng mắt yên. Khoảng hai tuần nay, mắt trái đau đỏ, nhức, nhìn mờ hơn. Chưa điều trị gì. Tiền sử gia đình bình thường, không có tiền.sử glocom. | DIỄN ĐÀN NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP GLÔCÔM BẨM SINH KHÔNG CÓ MỐNG MẮT Vũ Thị Bích Thủy* Trần Thu Hà* I. TRƯỜNG HỢP BỆNH Bệnh nhân: Trịnh Thị L, nữ, 25 tuổi. Địa chỉ: Xuân Trường - Nam Định. Lý do vào viện: mắt trái nhìn mờ, chói, chảy nước mắt, đau nhức. Bệnh sử: bệnh nhân hai mắt nhìn mờ từ nhỏ, không đau nhức chói cộm. Năm 2008, MP đã mổ lấy T3 ngoài bao, sau mổ MP không sáng ra nhưng mắt yên. Khoảng hai tuần nay, mắt trái đau đỏ, nhức, nhìn mờ hơn. Chưa điều trị gì. Tiền sử gia đình bình thường, không có tiền sử glocom Khám: toàn thân: bình thường *Mắt phải: TL: BBT 0,2m kính không tăng. Nhãn áp: 16mmHg. Kết mạc hồng, không cương tụ. Giác mạc trong, tiền phòng khó đánh giá độ sâu. Không có mống mắt, chỉ còn một chút chân mống mắt ẩn phía sau bờ góc mống mắt giác mạc và tua mi (phía dưới ít hơn phía trên). Đồng tử 10mm. Đục xơ hoá bao sau thể thuỷ tinh kèm chất nhân ngay chính giữa diện đồng tử. Đáy mắt khó soi rõ. Siêu âm: dịch kính vẩn đục. * Mắt trái: TL: ĐNT 1m. Nhãn áp: 32 mmHg. Kết mạc cương tụ rìa. Giác mạc trong, giãn to hơn bình thường 13 x 14mm. Tiền phòng khó đánh giá độ sâu. Không có mống mắt, chỉ còn một chút chân mống mắt ẩn phía sau bờ góc mống mắt giác mạc và tua mi (phía dưới ít hơn phía trên). Thể thuỷ tinh lệch lên trên, đục một nửa dưới ngoài, lộ dây chằng Zinn. Dịch kính vẩn đục nhẹ, võng mạc hồng, gai thị bờ rõ C/D = 0,7 Hình 1. Hai mắt trước mổ *Khoa Mắt Trẻ em, Bệnh viện Mắt Trung ương Nhãn khoa Việt Nam (Số 19 - 2010) 49 DIỄN ĐÀN Cận lâm sàng: máu, nước tiểu, chụp tim phổi, khám nội bình thường. Siêu âm MP trục 23,9mm không có bong võng mạc; MT trục 24,9 mm không có bong võng mạc. Điện võng mạc 2M: bình thường. MP MT Hình 2. Hình ảnh siêu âm bán phần trước nhãn cầu Chẩn đoán: 2M: khuyết mống mắt bẩm sinh/đục T3 MT: Glocom. MP: đã mổ lấy TTT NB đục bao sau Chỉ định: MP Laze bao sau MT: cắt bè củng giác mạc. II. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Năm 1818, lần đầu tiên Barratta mô tả tật không mống mắt. Tật không mống mắt là tình .